ภาวะกระบังลมหย่อน

ภาวะกระบังลมหย่อน
• คุณภาพชีวิต
พบร่วมกับมดลูกหย่อนผลมาจากคลอดบุตรทางช่องคลอดหลายคน

เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่พยุงอุ้งเชิงกรานมีการหย่อนยานลงมา อาจพบร่วมกับมดลูกหย่อนได้สาเหตุส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการคลอดบุตรทางช่องคลอดหลายคน โดยเฉพาะการคลอดบุตรยากและเบ่งคลอดนานๆ ร่วมกับไม่มีการเย็บซ่อมฝีเย็บ ส่วนสาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ภาวะท้องผูกเรื้อรัง ภาวะอ้วน หรือปัญหาเกี่ยวกับการไอเรื้อรัง และมักเกิดในสตรีที่มีอายุค่อนข้างมากหรือวัยหลังหมดระดู

อาการและอาการแสดง

1.รู้สึกถ่วงหรือหน่วงในอุ้งเชิงกราน แน่นและบวมในช่องคลอด เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
2.อาการปวดหลังหรืออาการคล้ายๆ กับมีอะไรหลุดออกมาจากช่องคลอด หรือตุงอยู่ที่ช่องคลอด
3.ถ่ายอุจจาระลำบาก
4.ถ่ายปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปัสสาวะเล็ดออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น ขณะจาม ไอ หัวเราะ มักเกิดในผู้ป่วยที่มีภาวะผนังช่องคลอดด้านหน้าหย่อนร่วมด้วย

การรักษา

1.การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
– การบริหารกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน โดยการฝึกออกกำลังกาย กระชับกล้ามเนื้อ โดยการขมิบช่องคลอด ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน โดยทั่วไปแนะนำให้ทำวันละ 150-200 ครั้ง
– รักษาภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง เช่น ลดความอ้วน อาการไอเรื้อรัง ท้องผูกเรื้อรัง
– การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ช่วยพยุงช่องคลอด เช่น สลิง (Pessary)

2.การรักษาโดยวิธีผ่าตัด จะทำการผ่าตัดเฉพาะในรายที่มีอาการจริงๆ เท่านั้น ต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ความสัมพันธ์ทางเพศ และความต้องการของผู้ป่วย ซึ่งจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาล 1-3 วัน ใช้เวลาพักฟื้นประมาณ 2 สัปดาห์ การผ่าตัด แบ่งเป็น
– การผ่าตัดเย็บผนังช่องคลอดส่วนหน้าหรือส่วนหลัง หรือทั้ง 2 ส่วน
– การตัดมดลูกออกทางช่องคลอด (Vaginal Hysterectomy) ร่วมกับการผ่าตัดเย็บผนังช่องคลอดส่วนหน้าและส่วนหลัง

คำแนะนำ

ควรได้ปรึกษาสูติ-นรีแพทย์ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมในแต่ละราย

ที่มา : หนังสือพิมพ์บ้านเมือง

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *